23:43

Исследование новых методик эндопротезирования коленного сустава у пациентов с ожирением


Журнал Американской академии хирургов-ортопедов (JAAOS) опубликовал обзор методик, улучшающих результаты эндопротезирования коленного сустава у больных с ожирением. 
Вследствие травмы или остеоартрита повреждаются или изнашиваются поверхности коленного сустава, в результате которого возникает острая боль в поврежденной конечности, пациент теряет возможность самостоятельно передвигаться. В таких случаях спасение одно - эндопротезирование коленного сустава (ЭКС). Это процедура предусматривает замену поврежденного сустава. Клиники Германии имеют положительный наработанный опыт по проведению ЭКС. Удаленная консультация немецких врачей позволяет выбрать лучшую стратегию проведения лечения Реабилитация в Германии позволяет уменьшить риск развития различных постхирургических осложнений.
Доктор медицинских наук, хирург-ортопед со специализацией по бедренному и коленному суставу, автор исследования Дж. Райан Мартин рассказывает: « Ранее мало внимания уделялось исследованию последствиям ЭКС у пациентов с ожирением. В обзоре мы систематизируем имеющие данные исследований и определяем области, требующие дальнейшего изучения».
Исследователи считают, что до начала процедуры ЭКС, пациенты должны:
•    Пройти обследования для выявления хронических заболеваний (гипертония, сахарный диабет), пройти соответствующую терапию для стабилизации общего состояния;
•    Сократить свой индекс массы тела (ИМТ) – рассчитывается как соотношением массы тела к росту. При величине ИМТ более 30 кг/м2 у пациента диагностируется ожирение;
•    Сдать анализы на выявления дефицита питательных веществ. Пациенты с ожирением часто неправильно питаются, часто соблюдают диеты для снижения массы тела. Недостаток необходимых питательных веществ может ухудшить результаты хирургического вмешательства, спровоцировать заживление послеоперационных ран, вызвать нагноение и отторжение импланта.
Увеличение объема мягких тканей на месте хирургического вмешательства сокращает видимость операционного поля, усложняет правильную установку и фиксацию импланта, увеличивает время операции и размер операционного поля. Использование компьютерного контроля при установке и фиксации импланта позволяет правильно и точно установить новый сустав, сокращает время операции и позволяет избежать послеоперационных осложнений.
Ожирение значительно увеличивает риск ревизии раны, вызванный сокращением срока службы импланта или послеоперационных инфекций. Ранее проведенные исследования не давали оценки методикам, направленным на уменьшение частоты послеоперационных осложнений, но изученные материалы свидетельствуют о необходимости использования имплантов с улучшенной формулой фиксации. 



Просмотров: 612 | Добавил: germedexpert | Рейтинг: 5.0/1

Всего комментариев: 0
avatar


Если у Вас возникли вопросы мы с удовольствием на них ответим, и обсудим возможные варианты взаимодействия.


Свяжитесь с нами
Ваша корзина пуста